“我希望借这样的机会,脱下白大褂,大家能像朋友一样坐下聊一聊。听我从医生的角度用浅显易懂的语言和大家说说生育过程中会遇到的问题。”——张觇宇
一对处于育龄年龄的夫妻,一年或以上没避孕且有正常性生活而未怀孕的话,就需要到医院进行检查,来判断自己的身体情况了。那么到医院检查该怎么做?步骤是怎么样的?这些检测的目的是什么?张觇宇主任将以浅显易懂的语言,为我们一一解答。
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坐诊时间:周一全天,周三上午(渝中院区)
周二全天(江南院区)
不孕症规范检查四步走
对于不孕症的初诊夫妻,很多人一开始并不知道该怎么做。如何检查才能在最短时间能查明原因。所以,初诊夫妻可以根据下面四个步骤来进行检查。
第一步:男方,精液精液检查
第二步:女方,妇科检查(这主要是盆腔情况的检查)
第三步:排卵监测
第四步:输卵管通畅度检查。
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检查建议男士优先
张主任:“我建议没进行任何生育方面检查的不孕症夫妻,第一步都先进行男性精液检查。怀孕是需要夫妻双方共同配合完成的一个过程,女性的很多检查都需要与月经周期进行配合,有的时候还会有一定痛苦,而男方精液的检查相对而言较为简单。先进行男方检查既不伤身,又能解决大量时间。”
男方进行精液检查前,需要禁欲2-7天。长时间禁欲的男性需要提前排出一次精液,再进行2-7天的禁欲。如果男方精液异常的情况下,需要到男科医生处就诊。当男方检查显示一切正常时,我们就可以排除男方因素造成的不孕症,接下来就需要从女方身上来找问题了。
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一分钟看懂精液报告单
男性的精液检查包括了精液量、精子活动力、精子密度、精子形态、精子形态等等,精液检查的所有指标都是灵活的,影响精液质量的因素也有很多,即使同一人,每次检测指标都不会完全一样,所以即使第一次检查结果显示精液不正常也不能代表男方一定有问题,一般需要在不同时间段进行2-3次检查才能判断精液是否存在问题。
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不孕症女方需要检查些什么?
妇科检查
主要是对外阴的情况、白带性状的情况;子宫的大小、位置、质地、活动度,子宫骶骨韧带根部的触痛和结节,附件的增厚、是否存在牵拉痛等情况。这是为了确认女性的盆腔情况而做的检查。在必要的时候需要采用腹腔镜进行检查。
卵巢功能评估
女性月经期第2-4天,通过阴道B超检查窦卵泡、激素、AMH评估女性卵巢储备功能情况,进一步评估女性生育力。
一般检查
甲功、优生8项、血图、血型、血糖等一般身体检查,如有异常,需到相关科室就诊。
排卵监测
这个检查主要是以下四个方面:
1.基础体温测定
2.超声监测卵泡
3.激素测定
子宫输卵管造影
子宫与输卵管造影不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。比如子宫畸形、输卵管积水、输卵管阻塞等等,都可以通过子宫输卵管造影进行检查确诊。
需要提醒的是,子宫输卵管造影需要女性在月经干净3~7天进行,手术当月禁同房。做输卵管造影后,一般在第二个月经周期才能同房,具体时间要根据患者个人情况而定。做完输卵管造影后,记得及时拿报告前往生殖中心就诊!
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不育检查与治疗3阶段
· 不孕症的检查:一般只需要在门诊挂号由医生开具相关检查,即可完成。医生会根据检查结果来判断是否需要再进行进一步检测或治疗。
· 腹、宫腔镜等手术:既然是手术,那么自然也就需要住院。腹腔镜或宫腔镜都是需要医生根据就诊者具体的情况来安排是否需要进行。部分腹腔镜或宫腔镜只是作为检测确诊的方法,部分为手术治疗的手段。
· 辅助生殖技术的实施:所谓辅助生殖技术的实施就是人们常说的人工授精或试管婴儿技术了,这一部分是在医院生殖中心完成的。这部分治疗时间较长,但并不需要住院进行,而是需要多次复诊来判断身体情况。